生附子如何煎煮？为什么郑钦安和唐步祺的书上没谈到生附子该如何煎煮？他们开药之后是如何嘱咐病人煎生附子？

写一个正儿八经的答案不容易，我这几天稍稍整理了一下伤寒论的附子用法。

品种：伤寒论里用的附子是野生附子，不是现在四川江油栽种的那个品种。孙思邈的《千金翼方》里写过附子：冬月采为附子，春月采为乌头。现在四川江油的附子是冬至种，夏至采。我个人认为如今的江油附子的药性和以前应该有所区别。

炮制：伤寒论里的炮附子，炮制方法是：炮令坼，破八片。

《雷公炮炙论》的炮制方法是：子文武火中炮令皴坼，用刀刮上孕子，并去底尖微细，劈破，焙干。原话中说要挖深坑埋一宿，没什么理由要这么做的，去掉了挖坑深埋那段基本就是正确的炮制方法。

陈修园的方法是去皮脐，温水泡三天，一日一换，切片，铜锅炒熟炒透。这个方法基本和炮附子类似。

现代的炮制方法是用胆巴水泡，这是半吊子拍脑袋想出来的最二逼的炮制方法，李可李老说用久了会头痛，我有亲身体会，此言不虚。

用量：我特地让朋友帮忙称了称野生附子的重量，普通的在20克上下，稍微大点的都超过20克，最大的有35克的。伤寒论中附子一枚大概就是20克上下，大附子一枚是30克上下。

煎煮时间：刘渡舟、柯雪帆、郝万山他们考证汉朝的一升为200毫升。我用砂锅加水，武火煮开换文火，一升水大概用15分钟就蒸发掉，水七升煮取三升，即蒸发4升，要用1个小时，下图中每个方子的煮法都换算了时间在里边。

先上图，明后天再写结论。

从上图可以看出来以下几个结论：

1、伤寒论中无论生附子还是炮附子，没有任何一方中需要先煎。非但如此，麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤中，麻黄都比附子煎的久。

2、伤寒论中煮附子最多只用了75分钟。

3、伤寒论中几乎附子都与炙甘草配伍。李可李老认为炙甘草是为了缓附子之药性，附子之药性即毒性，缓药性即解毒性。

4、回阳救逆的几个方子用的都是生附子，且只煮取半个小时左右。火神派认为熟附子久煎是为了缓其药性，而生附子不久煎是取其猛烈之回阳之性，一般用于急症，这段我忘了是谁说的了。

另：去桂白术汤中说到：初一服，其人身如痹，半日许复服之，三服都尽，其人如冒状，勿怪。初一服,其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两。

答案有点答不对题。因为我也没搞懂久煎和不久煎的原因在哪里，更没搞懂用生附子和炮附子的原因在哪里。

以上为抛砖引玉，还希望诸位老师解惑。

老师能否就附子问题指点一二？

谢邀

门派玩的就是附子，虽然自诩扶阳派，但师公被人敬称火神，感觉还是有点发言权的。

中医不传之秘在于量，煎煮时间也是对量的一种变向控制，所以不被记录，请谅解，毕竟人家也是要吃饭的么~古人把方子记录下来供咱们钻研就该心怀感恩了么~

最近太忙，前几天憋了好久才更新了一个回答，是在是看的各位回答均不在点上，实在是忍不住蹦出来的，手机答题，可能部分数据记得不是特别清楚，明天我查资料补充，谢谢。

豆豆，我不是针对你，抱歉，真是忍不住了。

1 各种附子炮制品对应症是不一样的

大概介绍下常见品种，我不喜欢拽文，如果答案不够逼格请见谅。

熟附子：也叫黑顺片，由附子蒸制而成，力道以温为主。

需要注意的是不能购买含有胆巴的，会引起工业盐中毒。

炮附子：由木炭火烤，现多为微波，以温散为主。

生附子：直接净制，力道以走蹿为主。

额，这个结论别问我怎么得出来的，每天没事干拿附子当饼干吃你就感觉的药性了……

别担心答主，宝宝会解毒。

不过答主这段时间正在帮师父整理这方面的药理资料，以后有机会再发上来补充吧。

2附子的煎煮时间并不是统一的，在不同使用情况下，时间是不同的。

师公一味附子能治千奇百怪各种病，卡的就是时间。

就像高明的茶师，同一种茶叶，通过手法、水温的控制，可以泡出18岁少女和40岁熟妇的不同味道一样。

附子的有效成分是乌头碱，致命的成分也是乌头碱，所以中药自古便称毒药，你没毒，想有效，呵呵呵……

乌头碱具有强烈兴奋迷走神经的作用，用在机能开始衰竭的患者身上，有助于恢复患者自主意识，就是救命的良药。这就叫回阳救逆，和急救的时候西医打肾上腺素原理差不多。

但是正常人吃了便会对周围神经损害。

中毒症状以神经系统和循环系统的为主，其次是消化系统症状。

临床主要表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感等，通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性，引起易位起搏点的自律性增高而引起各心律失常，损害心肌。

所以，是不可以给普通人直接服用含大量乌头碱的附子的，但对于局部细胞痉挛的患者确实需要附子来改善代谢，也就是我们所说的温阳，炮制品就登场了。

机理是：乌头碱经高温加热水解以后会变为乌头次碱，是一种毒性较低单酯型生物碱，毒性大概退到乌头碱的2000分之一，但是其改善细胞代谢的能力并不差。

所以给普通患者服用附子的时候，并不需要那么强烈的强心作用，改善下微循环么，用乌头次碱足够了，便需要久煎。

这个久煎，便是至少先煎半小时。

原因么，在乌头碱转换成乌头次碱的过程中，会在大概30-40分钟形成一种强烈的剧毒双酯型生物碱——次乌头碱，如果你和其他要一样只煮半小时，直接喝下去了，那真的是在找死，谢谢，到时候请不要黑我们萌萌哒的附子同学。

因为附子大多采用厚片切制，如果你熟附子用9g的话，起码先煎半小时。

门派附子起手30g，因为你量太少，血药浓度达不到啊，治不了病的，但是因为量大，怕煎不透，我们一般：熟附子需要2小时、炮附子1.5小时、生附子3小时。

这些煎煮方式我们都会在患者取药的时候详细告知的，生怕她煎错出人命，所以题主请放心。

至于伤寒论里没有提先煎……

伤寒论的方子都是救命的，是救命的你懂？

我在专栏文章

中阐述过，张老爷子战斗的年代，是一个气温骤降，缺衣少食，并不是每个人都能及时就医的年代。

老爷子说的四逆，那可真的是四肢厥逆，不省人事。

可不是现代人因为懒得缺乏锻炼而导致的手脚冰凉。

四逆汤是救命的，40分钟左右毒性最大，药性也最大，晕过去的人一道药下去，迷走神经一激发，就醒了。

师公的医案上就有急煎破格救心40分用来急救昏迷患者的案例，欢迎大家查书参观。

煎煮时间不同，用的有效成分不同，对应的治疗疾病也不同，扯开说得写一本书，你就当古人懒得刻字了行不~

3关于豆豆的附子品种和采收神马的。

实在是忍不住了，抱歉。

伤寒论的附子确实是野生附子，你给我东汉时期找个家种药材去？

气候骤变，肚子都吃不饱，还有心情种附子？满山遍野都是附子，用得着去种么？

江油的附子确实是后来驯化的，因为江油无论是温度、适度还是土壤都太TM适合种附子了，不在这里种你都对不起老天爷对你的恩赐啊。

毕业课题做的就是不同地域附子分析，样本从云南采集到昆明，当然俺们的穷旮旯啦也采集过，事实证明，江油的气候条件太tm得天独厚了，离得不太远的云南产的附子跟其一比都是垃圾。

难道野猪被驯化成家猪后就不叫猪了么？只不过产量更大，肉质更鲜美而已。

还有附子的采收时间神马鬼……

哥，附子是什么东东请先清楚下好么。

附子和乌头都是毛茛科乌头的子根，他们的不同点在于……

我要放大招了，各位看官请保护好你的眼睛。

这是川乌，和丁丁长得一样……

这是附子，和蛋蛋一样……

这真的是同一植株长出来的，不骗你，可你觉得丁丁从春天长到冬天，就可以变成蛋蛋了？

俺觉得，如果真有这么神奇，九千岁一定是极喜欢的~

事实上，高中生物告诉我们，植物是有顶端优势的。

川乌是乌头第一年的根，而附子是第二年的根。

第一年药农采收了乌头后，等于把顶芽掐了尖，侧芽便开始生长，便形成了附子。

类似于门口的灌木，你修了顶，它便往肥了长。

乌头古人春天采收的原因是：川乌因为是第一年的产物，劲大，尤其是往下的走蹿的劲大，取其温窜，多用于关节寒痹。春天采收，借春日生发之势，以助药性。

而附子是第二年的老根，相对温和，但温中散寒的效果很是不错。冬日万物凋敝，阳气回藏于地下，此时的附子温性最佳，便能多于冬天采摘。

去采过药就知道了，越是寒冷的因沟沟，附子长势越好。

但是后来出现了个问题，古人的都是野生的，积攒了好几年的药性，但后来大多都是栽培的。好啊，可以春冬两摘啊。

许多财迷心窍的药农便一株一年买两次，根本无法让有效成分充足积累。

后来国家就怒了，搞毛线啊，按根茎类同一采收标准，都TM给我春天采得了。

原因就这么简单，请不要自己yy了。

谢邀，附子整体没入水中，煮开持续至少一个小时。

可能在古代的时候怎样煎煮中药是常识吧。

一切的源头，是辨证准确。

然后才是生附子如何煮，因为每种煮法都有相应的目的，如题主所说，三取一升二，煮的时间短，是取其味淡，入阳分。

关于附子的用法与煮法，《伤寒》中有很多种，有炮附与生附、去不去皮、去不去脐、破不破八片、泡与不泡、久煮与短煮、君臣佐使、用量大小，其目的各不相同，一是体现中医治病的精准，二是体现附子这味中药的獨特魅力。

看成了生孩子如何煎煮

此药需加姜一起煮 一般来说煮一小时左右 煮到入口不麻即可 但现在生附子不好买 另大凡擅长使用此类药物的医家都有自己的药房亲自管理这类药物的炮制 对药物心中有数才敢大剂量使用

附子是特殊农产品，如当药材运用应遵医嘱。温馨提示，不同之人，体质不同，对附子耐受性各有差异。对附子的服用方法可采用小量(如第一天10g、第二天15、第三天20以此类推)递增服药法或间歇服药法，既能取得预期疗效，又能避免毒副反应。因附子有毒成分易溶于乙醇，能增加其毒性，故服药期间不宜饮酒或以酒送服，以免中毒。同时应熟悉附子可能存在的不良反应症状的医生指导下服用，以便造成中毒。

如服用附子后有时出现唇、舌、肢体麻木，甚或眩晕、呕吐痰液、拉肚子、出臭汗、等变化，是为“瞑眩反应、排病反应”，是临床取效的特征，亦是附子中毒的轻度反应，应止后服，更不可增加剂量，否则易中毒。

肝肾功能不全、营养不良、过度疲劳等因素，均可降低机体的解毒、排毒功能，易致中毒，故对慢性肝病、肾病患者尤当注意。孕妇禁用。

煮之前泡3小时(受水温影响)左右，掰开里面无干硬芯。煮的时间不低于1小时，中途不能加凉水、得加开水。生姜、甘草、防风、远志都可降低毒性或解毒，服后禁止喝酒。附子带苦味、煲汤的可以加入大枣党参山药等甘味品中和。

汽油都己经熟练应用于汽车多少年了，附子的用法还是很多人不会，难道不愧对祖宗？循序渐进，理解乾坤自知既济未济。

刚刚把黑附片拿出来尝了一下是否有咸味，还好，先苦，后强麻，赶紧吐了冲一杯蜂蜜水，麻的感觉缓解了一半。

希望中医能够发扬光大，尽情讨论，而不是秘而不宣，抱成守缺。让西医鄙视看不起。

老爷子90多了，心衰肾衰医院无策，日夜坐喘不能卧。想用救心汤怕意外，转而求其次用四逆汤，门外汉但知死方，跪求高手指点一二，感激不尽，必有酬劳。

懒兔子说：附子有毒是没错，但是甘草是专门配伍附子，用来解毒的。所以张仲景在书中，都没有特别提出要先煎附子解除毒性！

求购无毒古法炮制附子！

有个师兄，当年研究僧论文就是附子成分研究，答辩也去啦，确实很好，但是师兄最后私下说，根本就莫法研究，时间不一样成分不一样，并且关键是不晓得哪个成分起作用，如果放在复方里，就更魔法研究啦

从开火到关火45分钟

不同产地的附子，药性不同，生附子这样煮：

先煮3小时，吃了没热效也不会麻，就煮2.5小时，还没热效也不会麻，就煮2小时……
递减30分钟的煮法，测试到底需要煮多久。

另外，备好蜂蜜绿豆甘草，这个解毒方子，再进行测试。

我们家这边到季节就流行吃附子，然而年年都有全家中毒送医不治。提主你掂量一下。